花几百元从外地购买的假住院手续、假病历、假发票,竟成了一些不法分子骗取城镇居民医疗保险的“道具”。近日,县公安局经警大队民警成功破获一起医保诈骗案,将犯罪嫌疑人曾某华抓获归案,涉案金额达8万元。
今年8月16日,县医疗和生育保险站工作人员在审查从广东东莞市人民医院寄来的杨某青的住院发票(93698.22元)时,发现该发票没有防伪标志,这种蹊跷的发票引起了工作人员的注意。经过比对杨某青前三次在该站报销的医疗发票,工作人员怀疑这很可能是一起利用假病历、假发票诈骗保险金的案件,县医保站立即向县人社局专题报告,县人社局当即成立调查组,派出精干力量,专程到广东东莞市人民医院调查核实。
经查,杨某青住黄桥镇开发区,从未在东莞市人民医院住过院;其子曾某华系县某林场分流职工,长期在外打工,在广东制作杨某青假住院资料及假医疗发票,从2013年5月至2014年3月,虚开杨某青假医疗发票3张共337275.6元,实际报销医疗保险基金79763元。
县人社局查明情况后,立即向县公安局报案。经过周密部署,
据办案民警介绍,这起诈骗案中,嫌疑人之所以能骗保成功,一方面是骗子造假手法高明,已达到了以假乱真的地步;另一方面是外地医院就诊信息无法实现联网共享,加上异地住院治疗信息难以核对,给了骗子可乘之机。